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几乎每个人都有医疗保险卡,但有一个轻微的健康问题,这是最常用的一个。但是你知道,除了买药和看医生,医疗保险卡增加了许多新的用途!让我们看看它。你绝对可以用它!
提示:原则上,医疗保险是在市一级实施的,所以全国各地的规定会有所不同,这应该根据当地的情况来看。
一、医疗保险卡的主要用途
1.医疗保险的主要目的是支付门诊费用。
2.医疗保险还有其他用途。你可以用这笔钱在指定药店购买药品(非处方药)、医疗器械、体温计、血压计和其他辅助检查设备。
第二,如何使用医疗保险卡账户中的钱
众所周知,职工医疗保险一般分为个人账户和整体账户。如何分别使用这两个账户?
个人账户可以支付以下费用:
1、定点零售药店门诊和急诊医疗费用;
2.我用它购买商业保险和意外保险;
3、基本医疗保险基金起付标准以下的医疗费用;
4、超过基本医疗保险基金起付标准的,按个人缴费比例支付;
5.如果个人账户不够,我会支付的。
总账户主要支付以下费用:
1、住院医疗费用;
2.恶性肿瘤放疗、肾透析、肾移植术后服用抗排异药物的门诊医疗费用;
3、急诊病人住院后的收入,住院前七天内的医疗费用。
三、医疗保险报销范围
1.医疗保险卡报销仅限于在指定医院因疾病和某些意外事故导致的住院以外的医疗费用。
报销公式为:(总成本-起征点费用-自费-超支)*(75+年龄*0.2)%。在正常情况下,实际报销比例从20%到60%不等。
自费药品不报销,80%的乙类药品报销。床位费是有限制的,有些检查费和医疗费不能按规定报销。
2.医疗保险卡报销金额为当地社会工作者平均工资的4倍(1年内累计值)。
3.医疗保险卡里的钱可以用于定点药店买药和支付门急诊费用,但不在报销范围内,因为医疗保险卡里的钱是医疗保险个人账户里的钱。
4.重大疾病保险报销
参保人员患大病后,个人自负部分发生在本市医疗保险定点医疗机构,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险基金的50%报销。
即报销金额=自收自支部分×50%
四是医疗保险卡报销比例
今年7月,人力资源和社会保障部公布了《人力资源和社会保障发展第十三个五年规划纲要》。中国应将职工和城乡居民基本医疗保险住院费用比例稳定在75%左右。
V.医疗保险卡的新用途
1.它可以用作身份证
2015年10月1日,《刑法修正案(九)》将社会保障卡纳入可依法用于证明身份的文件范围。伪造、变造或者买卖社会保障卡的,依法追究刑事责任;伪造、变造或者盗窃他人社会保障卡的,依法追究刑事责任。
2.一些省市可以用来健身
今年下半年,山东、重庆、江苏等省市的员工可以利用个人账户余额在健身场所开展健身活动。但是,不得用于购买食品、衣物、健身器材或提取现金。
6.注意医疗保险卡的使用
1.禁止提款
任何单位和个人不得违反医疗保险卡的使用范围和要求,严禁提取现金。
2.一些省市医疗保险卡可以供全家人使用
从今年下半年开始,在浙江、广州等部分省市,医疗保险个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员的配偶、子女、父母及其他近亲属的医疗保险费用,实现家庭成员间的互助。
3.在下列情况下将不支付医疗保险
在非定点医疗机构或非定点零售药店购买药品(急诊除外);
因打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成的自伤;
因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗;
交通事故、医疗事故或其他责任事故造成的伤害;
并按国家或地方规定应由个人支付。
7.如何检查医疗保险卡的余额
参保人员可拨打12333社会保障咨询电话或通过中国银行储蓄所、定点医院和市区药店查询医疗保险个人账户余额。
最后,如果您对医疗保险还不清楚,可以拨打12333人力资源和社会保障热线进行咨询。
有了医疗保险卡,还有另一种生活保障。因此,我们必须保存好它,合理使用它,这可以节省我们的钱和麻烦。
标题:2017年医保卡最全使用方法 99%的人不知道
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