[本地]户外体育课 孩子们请摘下口罩

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近日，有报道称，一名中学生带着口罩突发跑步死亡，令人痛惜，引起了医学专家、体育专业人士和教师家长的热烈讨论。

今年开学有些特殊，疫情还没结束。为了给孩子更好的保护，一些家长让孩子戴n95口罩上学，甚至在体育课上。

戴口罩会导致猝死吗？上体育课应该带口罩吗？疫情过后复课，体育课应该观察什么？对此，记者采访了中南大学湘雅二医院呼吸与重症医学科主任罗红博士。罗红建议，在户外体育课上，学生可以摘下口罩，同时保持安全距离；在教室里，不需要戴n95之类的口罩。由于疫情期间运动量减少，学生复课后应逐步恢复体育课锻炼。

【/s2/】运动猝死的锅应该带口罩吗？

在疫情下，跑步是否戴口罩，前段时间成为跑步者争议的话题。但是最近几次猝死，让很多人怀疑带着口罩跑步会不会导致猝死。两者之间有必然联系吗？

“有一定的关联，但不能简单归结为戴口罩导致的死亡。”罗红说，不排除学生有基础疾病，但剧烈运动诱发的潜在疾病是根本原因。要找到死因，需要尸检等医学调查确认。

罗红介绍说，一些学生自己可能也患有心脏病。在疫情期间，他们缺乏必要的锻炼，身体的表现，如肺活量和心脏射血功能下降到较低水平。一旦他们突然进行剧烈的高强度运动，身体可能会出现心律失常和心源性猝死。而且儿童是哮喘的高危人群，部分儿童可能对口罩材料过敏，导致急性哮喘发作，也可能是运动时猝死的原因。

据悉，现代医学将猝死分为“心源性猝死”和“脑性猝死”两类。前者占所有猝死因素的75%，患者因心脏骤停在短时间内死亡。猝死的原因很多，包括长期熬夜、抽烟喝酒、剧烈运动、暴饮暴食、过度疲劳等。炎热的天气也会增加猝死的风险。

户外运动时摘下口罩

目前，市民应该根据不同的场合科学地学习佩戴口罩。罗红介绍说，医用口罩可以分为医用口罩、外科口罩和防护口罩。这三种口罩的颗粒物过滤效率和细菌过滤效率逐渐提高。医用防护口罩又称n95口罩，颗粒物过滤效率≥95%。

“医用口罩和医用外科口罩的压力≤49 Pa/cm2，n95口罩的压力是这两种口罩的7倍。”罗红说，像n95/kn95口罩或医用防护口罩一样，口罩内外压差最大，即通风阻力最高，透气性最差(带呼吸阀的口罩除外)。当通气阻力增加时，身体需要克服增加的呼吸阻力，呼吸费力。其次，当通气阻力增加时，身体缺乏通气时，造成呼吸困难。所以即使是医护人员也要严格遵守4小时工作时限，学生不宜长时间佩戴，尤其是在运动中。运动时，身体对氧气的需求增加，戴口罩运动时，缺氧会进一步加重。

罗红介绍说，戴口罩时，虽然会影响身体的正常呼吸，但可能会造成呼吸困难、呼吸困难、呼吸不畅等。，这通常不会对心脏和肺造成实质性的损害。但缺氧极其严重时，会导致心肌供氧不足，造成心肌损伤。普通防护口罩的通气阻力相对较低，通常不会出现肺部或心血管损伤。

戴口罩锻炼身体有什么健康风险？罗红提醒说，戴口罩不仅可能导致缺氧，还会使口罩容易滋生细菌。运动时，口罩上留下大量汗水，是细菌的滋生地。所以戴口罩的时候尽量不要运动。

对于支气管哮喘和过敏体质的学生，佩戴后要注意是否有咳嗽、喘息、皮肤过敏等症状。一旦出现这些症状，应立即停止。另外，不建议7岁以下儿童佩戴n95口罩。

逐步增加运动强度对心肺更有利[/s2/]

“疫情期间，由于缺乏持续锻炼，身体机能已经下降。应该是‘佛教健身’，适当减少训练量。”这是健身专家最近的经验。而校园体育场是否也需要“佛教体育”？

罗红建议学生应该遵循循序渐进的体育锻炼原则。运动前的热身可以使尽可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代谢能力，从而保证人体能量代谢在进入高强度运动后能够满足运动的需求。

“孩子对自己的身体状况没有成年人熟悉。体育教师应根据学生的情况观察学生的基本身体素质。”在罗红看来，学校的体育课非常重要，它有助于孩子们增强体质。虽然目前的疫情还没有完全结束，但体育课并不需要停止。

“体育课应该尽可能在户外进行。户外人群分散，通风条件充足，降低了封闭空房间的风险，并且可以在不戴口罩的情况下进行适当的锻炼。”罗红说，对于青少年来说，可以在户外体育课上进行低强度的有氧运动，这不仅可以增强身体的抵抗力，还可以避免缺氧的风险，如短途慢跑和户外乒乓球。对于不可避免的室内体育课，应佩戴一次性非重复医用口罩或通风阻力小的外科口罩，不得使用n95/kn95口罩和医用防护口罩。

青少年如何改善心肺功能？罗红建议，对于青少年来说，身体发育仍在进行，因为它可以适当地进行低强度的有氧运动和耐氧训练，如慢跑和乒乓球，除此之外，他们还可以进行自行车和游泳等运动。对于疫情前长时间高强度运动的人，要循序渐进的加大强度，让身体慢慢适应，更有利于心肺的锻炼。