预防HPV感染，9-45岁适龄女性接种九价HPV疫苗有哪些注意事项？

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暑期临近,很多母亲都带着自己的孩子到医院接种门诊咨询九价HPV疫苗扩龄接种相关事宜。去年8月,九价HPV疫苗经国家药监局批准,适用人群拓展至9-45岁适龄女性,扩龄后接种工作也在各地陆续开展,北京、四川、重庆、湖南等多地9-45岁适龄女性都可按需预约接种。

HPV疫苗扩龄至9-45岁适龄女性,帮助更多女性预防宫颈癌

“2018年九价HPV疫苗在我国批准上市,当时适用于16-26岁女性接种。去年8月获批扩龄至9-45岁适龄女性,其预防的HPV型别包括16、18、52、58、31、33和45这7个高危型,还有2个低危型6和11,可以预防90%-92%的宫颈癌。”

北京大学人民医院妇产科学系名誉主任魏丽惠教授

北京大学人民医院妇产科学系名誉主任魏丽惠教授介绍说,HPV病毒主要是通过性生活感染,所以小女孩在进入性成熟期之前,也就是9-14岁接种HPV疫苗是极好的年龄。这个年龄既没有性生活的接触,也较少有HPV病毒感染,所以这个时候接种疫苗可以有效预防宫颈癌的发生。“据北欧、澳大利亚等地区、国家的数据显示,15岁以下的小女孩接种疫苗可以减少88%宫颈癌的发生,再大一点的成年女性可以减少53%。因此,九价HPV疫苗扩龄对广大适龄女性来讲是非常好的事情。”

“当然,接种HPV疫苗对成年女性也是有效的。”魏丽惠教授认为,这主要是由于中国成年女性在HPV病毒感染方面呈现三个特点所决定:其一,我国成年女性人群中HPV感染是15%-21%,实际上有性生活的八成女性一生中都会被HPV感染,她们在感染之后有的可以通过自身免疫系统清除感染,但是被持续感染的人是难以靠自身免疫清除的。其二,我国女性感染HPV有两个年龄高峰,即17-24岁和40-44岁。在感染高峰之前,接种疫苗可以预防被HPV病毒感染。其三,中国女性HPV感染绝大部分是由高危型HPV导致,九价HPV疫苗中覆盖了9种HPV型别,包含7种高危型和2种低危型,即便不幸被感染了其中一种,该疫苗对其他HPV病毒还是有预防作用。

接种HPV疫苗会感染HPV吗?接种疫苗后有反应属正常大家不必焦虑

很多人关心接种HPV疫苗会不会感染HPV,对此魏丽惠教授解释说,“实际上HPV疫苗用的并不是真正的病毒,不含有导致宫颈癌发生的E6、E7致癌基因。疫苗采用了人工制备的类似HPV的表面衣壳,但并不具有传染性,所以不会因接种HPV疫苗而导致感染病毒。但是需要提醒大家的是,如果已经感染HPV,这个疫苗并不是治疗性疫苗,无法阻断HPV感染进程。”

有些接种疫苗的女性朋友反映,注射疫苗后会出现疲劳、嗜睡等情况,魏丽惠教授表示,首先大家不必对接种后出现的疲劳、发热、嗜睡等情况过度焦虑,一般情况下上述情况会在15天左右消失。由于注射时一般会在三角肌注射,因此局部有时候会出现红肿热痛的情况,这种情况一般会在5天左右消失。

女性接种疫苗有哪些注意事项呢?

处于经期的女性,魏丽惠建议其最好错过月经期接种。至于备孕期、孕期的女性,魏丽惠教授给出了如下建议:

第一,如在备孕期,在6-9个月之内计划怀孕的女性,最好不要接种疫苗,生完孩子再继续接种、只补种未完成剂次。

第二,怀孕期建议不要接种。

第三,如在不知道自己已怀孕的情况下开始了接种程序,发现怀孕不用终止妊娠,但是不要再继续接种,等生完孩子后间隔三个月再接种,这是对孕妇要特别提醒的。

第四,哺乳期建议慎重接种。

另外,对患有慢性、急性疾病的特殊人群, 魏丽惠教授表示,患有慢性病的人在急性发作期,或者正在慢性病的治疗期,建议不要接种疫苗。患有急性病的患者,比如处于流感、发热、发烧的时候最好不要接种疫苗,因为此时如果身体有一些反应,不好判断是由于发热等急性病导致还是HPV疫苗的接种反应。

对于很多人关心的,是否能在接种其他价型HPV疫苗期间更换九价HPV疫苗的问题,魏丽惠教授指出,同一种HPV疫苗应完成所有接种剂次,不建议不同HPV疫苗间互换使用。如接种过四价HPV疫苗,需完成所有接种程序后间隔一年以上再接种九价HPV疫苗。